長期血尿別輕忽！婦人確診輸尿管癌真實案例
66歲陳女士半年來反覆出現解尿灼熱、腰痛帶血尿症狀，初期檢查判定是泌尿道感染。但完整治療後血尿仍時好時壞，最後透過「特殊尿液檢查」竟揪出左側輸尿管上皮細胞癌！臺中醫院病理科洪子涵檢驗師指出，這類案例顯示正確採檢方式對早期診斷的重要性。
尿液細胞檢查3大重點
- 採檢時機最關鍵：務必收集早晨起床第一泡尿，經過整夜累積的尿液細胞濃度最高
- 檢體新鮮度：採檢後需在1小時內送達實驗室，避免細胞變性影響判讀
- 連續採檢原則：建議連續3天採樣，提高異常細胞檢出率
泌尿道癌症5大危險徵兆
- 無痛性血尿（尤其反覆發作）
- 排尿灼熱感合併腰痛
- 尿流變細或中斷
- 頻尿但尿量少
- 尿液混濁帶異味
洪檢驗師特別提醒：「很多人會用隨機尿液送檢，但放太久的檢體細胞會溶解，可能讓癌細胞『現形』時間延誤半年以上！」實驗室處理時會經過離心→染色→顯微鏡判讀三階段，病理醫師需仔細觀察細胞核型態變化。
正確採檢4步驟
- 前一晚10點後禁食大量飲水
- 晨起用消毒棉片清潔尿道口
- 採集中段尿約50-100ml
- 立即送至檢驗科並註明「細胞學檢查」
若報告顯示異型細胞或疑似惡性細胞，醫師會進一步安排：
- 靜脈腎盂攝影（IVP）
- 膀胱鏡檢查
- 電腦斷層掃描
- 腫瘤標記檢測
目前陳女士已完成腫瘤切除手術，定期回診追蹤無復發跡象。洪檢驗師強調：「血尿超過3天就要就醫檢查，特別是50歲以上族群，早期發現治癒率可達9成以上！」